MOM SZENT MAGDOLNA MAGÁNKÓRHÁZ 1123 Budapest Alkotás u. 53. Tel.: +36 1 733 3444

ONYX ORVOSCSOPORT 7624 Pécs Szigeti u. 41. Tel.: +36 30 598 3848

Térdprotézis beültetésről általában
Nem vagyunk egyformák. Különböző a testalkatunk, eltérőek a csontjaink és a mozgásunk is egyedi. Ezek alapján logikus elgondolás, hogy ha valakinek csípőízületi protézisre van szüksége, akkor azt az egyéni adottságok, mozgásbeli eltérések figyelembe vételével végezzük. A világon az első funkcionális, beteg specifikus csípőprotézis beültető rendszere mindezt lehetővé teszi!
A térdprotézis beültetés leggyakrabban a térd időskori kopásos megbetegedése esetén válik szükségessé. Kisebb arányban más megbetegedés (pl.: sokízületi gyulladásos betegség, térdkalács ízületi ficamok okozta porckárosodás) esetén, valamint baleseti eredetű térdelváltozások után végezzük. A térdprotéziseknek három nagy típusa van, az unicondyler vagy más néven szánkó protézis, a teljes térdprotézis (térd TEP – a térdízületi total endoprotézis) és a patellofemoralis (térkalács ízületi) protézis.Térdprotézisszánkóprotézis csak a térd egyik felében (többnyire a belső oldalon) pótolja a combcsont és a sípcsont kopott ízületi felszínét. Alakjáról kapta a szánkó nevet, mert a beültetett combcsonti fém komponensnek szánkóhoz hasonlító alakja van. A teljes térdprotézis a tejes térdízületi ízfelszínt, tehát a teljes combcsonti, valamint a teljes sípcsonti ízfelszínt pótolja. Ezek az elpusztult, elkopott ízfelszínek maradéktalanul eltávolításra kerülnek és helyettük a combcsontba és a sípcsontba fém komponensek kerülnek beültetésre, többnyire csontcementtel történő beragasztással.A két fém térd protézis komponens közé műanyag csúszó felszín (inzert) kerül. A protézisek legújabb generációja az egészséges térdízülethez hasonló geometriával bírnak és mozgásterjedelmük elérheti az egészséges térdízületét. Ezek az ún.: high flex térdprotézisek, melyeket saját gyakorlatomban is jó eredménnyel alkalmazok.
A térdprotézisek harmadik, sokal ritkábban használt formálya a patellofemoralis protézis. Ez a szánkó protézishez hasonlóan szintén egy részleges protézis. A kízárólag a térdkalács ízületet érintő kopás esetén ültetjük be. A kopott térdkalácsot teljes térdprotézis beültetésekor is lehet pótolni. Ilyenkor a térdkalács kopott részét eltávolítjuk és helyére műanyag gombot ragasztunk (patella – térdkalács gomb).
A műtét utáni kezelés egyik legfontosabb része a térdprotézissel megoperált térd korai funkcionális kezelése. Ehhez rendkívül fontos a műtét után fájdalom kiküszöbölése. Ez saját gyakorlatomban már a műtét alatt megkezdődik. Egyrészt speciális gyógyszerek adásával (multimodális analgézia), másrészt a műtét folyamán speciális „gyógyszer koktél”-nak a feltárt lágyrészekbe történő adásával (Lokál Infiltrációs Analgézia – LIA) a műtétet követően a gerincvelői érzéstelenítés megszünésével a fájdalom elviselhető szinten marad, mely hagyományos fájdalomcsillapítókal már jól kontrollálható és a mielőbbi gyógytorna elkezdhető. Ezzel a technikával angliai munkám során találkoztam, ahol a betegeim már a műtét délutánján karosszékbe kiültek és lekésőbb járókerettel, majd könyökmankóval sétáltak és átlagosan a 3. napon otthonukba távoztak. A tornagyakorlatoknak a megtanulása, és rendszeres végzése teszi mozgékonnyá, és fájdalmatlanná a protézis beültetésen átesett térdízületet. Lényeges azonban kihangsúlyozni, hogy a jó végeredmény érdekében nagyon fontos a beteg gyógyulni akarása, kooperálása a gyógytornászával. Ugyanis az időben el nem kezdett térdmozgatás súlyos ízületi mozgáskorlátozottságot okozhat.

hírek és média megjelenések

Továbbképzés Genkben
2014. szeptember 24-én a belgiumi Genk-ben sebészi továbbképzésen vettem részt Dr Corten vendégeként
Gyors és esztétikus - Csípőprotézis-beültetés a bikinivonalban
Ha a csípőízület elkopik és protézisbeültetésre van szükség, nem mindegy, hogy milyen módszerrel történik mindez.
M1- Minden tudás riportja
Dr. Domán Istvánnal
Az új műtéti eljárással könnyebben, az izmok sértése nélkül elvégezhető a csípőprotézis-beültetés, a betegek rehabilitációjának ideje is jócskán lecsökken.
London Knee Meeting - 2014
Az új műtéti eljárással könnyebben, az izmok sértése nélkül elvégezhető a csípőprotézis-beültetés, a betegek rehabilitációjának ideje is jócskán lecsökken.
London Hip Meeting 2016
Az új műtéti eljárással könnyebben, az izmok sértése nélkül elvégezhető a csípőprotézis-beültetés, a betegek rehabilitációjának ideje is jócskán lecsökken.
Európai Ortopéd Kongresszus (EFORT) - London
Az új műtéti eljárással könnyebben, az izmok sértése nélkül elvégezhető a csípőprotézis-beültetés, a betegek rehabilitációjának ideje is jócskán lecsökken.
The Great Debate 2016
A Royal College of Surgeons szervezésében június 17-18-án Londonban részt vetten a “The Great Debate 2016” elnevezésű nemzetközi kongresszuson.

Dr. Domán István Ph.D. © Minden Jog Fenntartva 2018. - BNG

készítette:

Scroll Up